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  • 退休人员医保报销比例 企业退休职工住院报销几成?

    退休职工以前买了25年医保,退休之后没有医疗报销?这是假的。有些人并不了解退休人员医保报销比例,住院医疗时,也不知道能报销几成。其实,退休职工住院医疗报销的比例更高一些。当然,不同的地方,报销比例和规定不一样的。

    医疗保险
    医疗保险

    按目前国家规定,医疗保险需累计交费满25年,退休时可享受医疗保险待遇。参保人员男满60周岁、女满55周岁时,累计缴纳基本医疗保险费的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,可以享受退休人员医疗保险待遇。

    本通知实施前基本养老保险视同缴费年限,视同累计缴纳基本医疗保险费的年限。实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的,应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用,仍未达到累计缴费年限要求的,再补齐累计缴费年限的医疗保险费后,方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用,按补缴时的缴费基数、缴费率计算。

    很多人都缴纳医保社保,但医疗报销方面的比例却不一样。原因是什么?是因为在职职工与退休的差别,是因为不同身份的差别。退休人员医保报销比例更高一些,如果还是优抚对象,报销比例更多一些。那么,北京方面对于退休职工的医疗报销是怎样规定呢?

    这是北京医保的相关条款,仅供参考:退休人员在门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。也就是说,退休人员住院起付线是1300元。当然,其他城市或会有差异。

    或许,有人会对上述标准提出异议,称自己报销比例没有那么高。其实,以上只是北京对企业退休职工住院报销比例标准,并不是全国性的。每个地方,每个医院,对于住院报销比例,都是有规定的,是不统一的,希望大家明白。