女婴即出生带尾巴返祖还是脊柱裂 成因尚存争论（2）

“和尾巴相比，先天性隐性脊柱裂对孩子健康的影响更大！它的发生率约为10%，患者以女性居多，其中一部分可合并脊髓栓系。”据为小乐主刀的中山大学孙逸仙纪念医院神经外科副主任邓跃飞介绍，这种病是遗传因素和环境因素共同作用的结果，例如妈妈怀孕早期遭受放射线毒物、激素类药物、体内维生素缺乏、缺氧酸中毒等不良刺激。

需要特别强调的是，先天性隐性脊柱裂在婴幼儿期的症状十分轻微，缺乏特异性临床表现，特别容易被医生、家长忽略，导致长期误诊。少数病人可在儿童时期出现足畸形。如果不在婴幼儿时期进行手术治疗，以后将造成严重脊髓神经功能损害，并发生多种畸形。

鉴于小乐年龄太小，无法耐受全身麻醉，医生让她住院观察，直到半个月前时机成熟才进行脊柱裂修补和尾巴切除手术。据邓小耿介绍，被齐根切除的尾巴由肌肉、结缔组织等构成，里面没有神经和骨头。

究竟是何原因导致小乐长出尾巴？医生们对此观点不一。邓小耿认为是脊柱裂极为罕见的表现之一，脊膜膨出的包块以及皮肤赘生物构成了尾巴。“这个孩子没有出现神经脊膜膨出，而隐性脊柱裂在临床上没有出现过长尾巴的报告。”

邓跃飞则认为，更有可能是返祖现象。返祖是指有的生物体偶然出现了祖先的某些性状的遗传现象，例如人类偶然会看到有短尾的孩子、长毛的人、多乳头的女子等等，这些现象表明，人类的祖先可能是有尾的、长毛的、多乳头的动物。所以返祖现象也是生物进化的一种证据。遗传学家认为这些现象大多是由基因变异引起的，一般属于常染色体隐性遗传，因此大多数具有返祖现象的人都生出了正常的后代。