住院费用百万医疗保险怎么报销？

专家回答（3）

• 住院费用百万医疗保险报销，还需要被保险人发生保险事故后，及时通知保险公司；保险公司协助被保险人方准备好相关资料（如住院小结、医疗费用清单等）；被保险人方提交材料给保险公司审核；审核通过即可报销，但具体能报销多少，还要看保险合同条款是如何约定的：

  一般来说，百万医疗保险报销住院费用，需要先扣除免赔额，免赔额以下部分不予报销，超过免赔额部分可报销；其次，部分百万医疗保险有社保限制，比如社保内费用可100%报销，社保外费用只能报销80%等；

  此外，部分百万医疗保险也有约定，若被保险人已经从其他途径，比如基本医保、公费医疗等取得补偿了的，则百万医疗保险报销的金额和其他途径补偿金额所加起来的总额，不得超过被保险人实际花费的住院医疗费用。

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• 百万医疗保险住院报销需要的材料一般包括有效身份证明文件，保单，保单，医保结算单、住院费用总清单、住院费用总发票、出院记录、出院诊断书，如果是针对有医保的则还需要到社保局开具医保报销凭证。各保险公司百万医疗保险住院报销所需要的材料可能有所差异，被保险人可以在报销之前拨打保险公司的客服电话进行确认。需要注意的是，百万医疗保险一般有免赔额，如果是在免赔额以下的费用，则保险公司是不会进行报销的。

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• 直付报销—看病时，保险公司联网结算，直接报销。事后报销—看病结束后，自己找保险公司报销。

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